Alterações nas Unhas Podem Indicar Problemas de Circulação: Entenda os Sinais e Mitos - Informações e Detalhes

As alterações nas unhas podem ser um sinal de problemas de circulação sanguínea. Mudanças na cor, no formato ou no crescimento das unhas podem indicar falta de oxigênio, frequentemente associada a problemas cardíacos ou pulmonares. No entanto, é importante ressaltar que nem toda modificação é um indicativo de artéria entupida. Muitas vezes, as mudanças são resultado de traumas, envelhecimento ou infecções locais.

Os dermatologistas alertam que é preciso ter atenção às alterações nas unhas. Segundo o dermatologista Miguel Ceccarelli, coordenador do Ambulatório de Doenças das Unhas do Hospital Universitário Pedro Ernesto (HUPE-UERJ), alterações isoladas geralmente não são suficientes para fechar um diagnóstico. “Mudanças nas unhas podem ser sinais de problemas circulatórios, mas raramente são a única pista. Elas se tornam mais preocupantes quando aparecem acompanhadas de outros sintomas, como pele fria, dor ao caminhar ou feridas que não cicatrizam”, explica.

O especialista destaca que na doença arterial periférica, que ocorre quando as artérias das pernas estão obstruídas, existe um conjunto típico de alterações que devem ser observadas. Entre as mudanças associadas à isquemia crônica, que é a má circulação prolongada, estão:

• Pele fina, brilhante e fria;
• Perda de pelos nas pernas;
• Unhas dos pés opacas, quebradiças, espessas ou deformadas.

Essas alterações indicam que o tecido está recebendo pouco sangue há um longo período. Em casos mais graves, os pacientes podem apresentar:

• Pontas dos dedos muito pálidas ou arroxeadas;
• Áreas enegrecidas;
• Dor intensa;
• Bolhas ou feridas próximas às unhas.

É crucial entender a diferença entre isquemia e hipoxemia, conforme o dermatologista Hélio Amante Miot, docente da Faculdade de Medicina da Unesp. A isquemia refere-se à circulação inadequada nos tecidos, enquanto a hipoxemia é a redução do oxigênio no sangue. Os primeiros sinais de problemas circulatórios costumam aparecer nas extremidades. As pontas dos dedos, por exemplo, são mais vermelhas em condições normais e podem ficar brancas em temperaturas frias devido à isquemia. Em situações de problemas pulmonares ou cardíacos, essas extremidades podem assumir uma coloração arroxeada.

Alguns sinais que podem indicar isquemia incluem:

• Extremidades frias;
• Pele ressecada sem explicação;
• Crescimento lento das unhas;
• Destacamento das unhas (onicólise);
• Retorno lento da cor ao pressionar a ponta do dedo.

Por outro lado, os sinais ligados à hipoxemia incluem:

• Cianose, que se manifesta como unhas azuladas ou arroxeadas;
• Mudança no ângulo entre a unha e a pele, com a chamada "unha em vidro de relógio", que pode surgir em doenças pulmonares e cardíacas.

O fenômeno conhecido como clubbing ou "unha em vidro de relógio" é uma alteração clássica que pode indicar redução da oxigenação. Quando o ângulo entre a pele e a unha se torna mais reto, próximo a 180 graus, isso pode ser um sinal precoce de problemas de oxigenação. Em estágios mais avançados, pode ocorrer o que é chamado de “dedo em baqueta de tambor”, que envolve o crescimento da parte mole e do osso da ponta do dedo.

Além disso, algumas alterações nas unhas têm associação com doenças sistêmicas, conforme descrito na literatura médica. Exemplos incluem:

• Unhas de Terry: onde a parte próxima à cutícula aparece esbranquiçada e a extremidade permanece rosada, associada a doenças hepáticas avançadas e insuficiência cardíaca;
• Linhas de Muehrcke: duas faixas brancas paralelas que não se movem com o crescimento da unha, refletem hipoalbuminemia, comum em síndrome nefrótica e doenças hepáticas;
• Linhas de Mees: faixas brancas que se deslocam com o crescimento da unha, surgindo após intoxicações ou falência de órgãos;
• Linhas de Beau: sulcos transversais indicando pausas temporárias no crescimento, frequentes após infecções graves ou cirurgias;
• Hemorragias em estilha: pequenas linhas escuras verticais que podem indicar endocardite infecciosa ou doenças reumáticas.

O dermatologista Miguel Ceccarelli enfatiza que a presença desses sinais, especialmente quando ocorrem em várias unhas, aumenta a suspeita de doenças internas, justificando uma investigação mais aprofundada.

Desta forma, é fundamental que as pessoas estejam atentas às alterações nas unhas, pois elas podem ser um indicativo de problemas mais sérios de saúde. O cuidado com a saúde das unhas deve ser parte de uma rotina de autocuidado e monitoramento da saúde geral.

Além disso, a busca por informações confiáveis e a consulta a especialistas são passos essenciais para evitar diagnósticos tardios e complicações. A desinformação pode levar a interpretações erradas sobre o que as unhas estão sinalizando.

É importante ressaltar que a avaliação clínica deve sempre ser realizada por profissionais qualificados, que poderão oferecer um diagnóstico preciso e as orientações necessárias. Isso é crucial para a prevenção e o tratamento adequado de possíveis doenças.

Finalmente, a conscientização sobre a saúde das unhas e sua relação com a circulação sanguínea pode salvar vidas, uma vez que problemas circulatórios podem evoluir para quadros graves se não forem tratados a tempo.

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